Abstract This study aimed to assess the microstructure, chemical composition, and image quality of different photostimulable phosphor plates (PSP). Four PSP systems, Express®, Digora®, VistaScan®, and Apixia,® were assessed. Five radiographs of a homogeneous acrylic phantom were obtained with the PSP of each system, to acquire a total of 20 images. The images were objectively evaluated for uniformity using mean grey and standard deviation (SD) of their grey values. PSP receptors were analyzed using scanning electron microscopy (SEM) to determine the thickness of the granule layer and the size of the granules. The chemical composition of the PSP receptors was analyzed using total reflection X-ray fluorescence (TXRF). VistaScan showed more uniform and higher density images than the other tested systems (p < 0.05), as well as the lowest SD of grey values (p < 0.05). Regarding the microstructure of the receptors, Digora and VistaScan had thicker granule layers than Express and Apixia, and VistaScan had smaller granules than Digora and Express (p < 0.05). Fourteen chemical elements were detected in the receptors, with barium being the element with the highest concentration in all PSP systems. The microstructure, chemical composition, and image quality varied among all four PSP receptors studied. VistaScan receptors showed the smallest variation in granule size, one of the thickest granule layers, and the most uniform and least noisy images.

Resumo O presente estudo utilizou imagens de microtomografia computadorizada (MicroCT) para avaliar a prevalência, número e localização de ramificações apicais (RAs) dos canais radiculares de diferentes grupos dentários em uma população brasileira. Trezentos e sessenta e sete dentes humanos extraídos (totalizando 475 raízes) foram escaneados em um aparelho de MicroCT, com uma resolução espacial de 19,6 µm. As imagens foram analisadas em consenso por dois avaliadores, e uma análise descritiva foi realizada para verificar a prevalência, número e localização de RAs em cada grupo dentário. O teste Qui-quadrado foi utilizado para comparar a prevalência de RAs em diferentes tipos de raízes e a análise de variância (ANOVA - um critério) comparou o número de RAs em 1 mm, 2 mm e 3 mm apicais da raiz. O nível de significância foi estabelecido em 5% (α=0,05). As RAs estavam presentes em 253 (53,3%) das 475 raízes avaliadas. Foram detectadas 607 RAs com a maioria (530) localizada a 1 e 2 milímetros do forame principal. A mais alta prevalência de RAs foi observada nos caninos superiores (65%); pré-molares superiores - unirradiculares (83,3%), raiz vestibular (80%) e raiz palatina (73,3%); pré-molares inferiores (64,2%); raiz mésio-vestibular dos molares superiores (76,6%); e raiz mesial dos molares inferiores (66,6%). Na população brasileira, a maioria dos RAs está localizada em 1 e 2 mm apicais da raiz, com maior prevalência nos dentes posteriores e nos caninos superiores. Esses achados sugerem atenção adicional ao planejar um tratamento endodôntico, bem como adoção de estratégias para uma limpeza e obturação efetiva da região apical dos dentes.

Abstract The present study used microcomputed tomography (micro-CT) images to assess the prevalence, number, and location of apical ramifications (ARs) in the root canals of different dental groups in a Brazilian population. Three hundred and sixty-seven extracted human teeth, totaling 475 roots, were scanned by micro-CT at 19.6 µm spatial resolution. The obtained images were evaluated by two observers in consensus, and a descriptive analysis was performed to verify the prevalence, number, and location of ARs in each dental group. Chi-square test was used to compare the prevalence of ARs in different types of roots, and one-way analysis of variance compared the number of ARs in the apical 1 mm, 2 mm, and 3 mm of the root. Significance level was established at 5% (α=0.05). ARs were present in 253 (53.3%) of the 475 roots evaluated. A total of 607 ARs were detected, with the vast majority (530) located at one and two millimeters from the main foramen. The highest prevalence of ARs was observed in maxillary canines (65%); maxillary premolars - single-rooted (83.3%), buccal root (80%), and palatine root (73.3%); mandibular premolars (64.2%); mesiobuccal root of maxillary molars (76.6%); and mesial root of mandibular molars (66.6%). For the Brazilian population, most of the ARs are located in the apical 1 and 2 mm of the root, with greater prevalence in the posterior teeth and maxillary canines. These findings suggest the need for additional attention while planning endodontic treatments, including strategies to effectively clean and fill the apical region.

Resumo O propósito deste estudo foi testar o efeito radioprotetor do selênio na microarquitetura óssea de mandíbulas de ratos irradiados. Quarenta ratos foram separados em 4 grupos com 10 animais: grupo controle (GC), grupo irradiado (GI), grupo selenito de sódio (SSG) e grupo selenito de sódio irradiado (SSIG). Uma dose única de 0,8 mg/kg de selenito de sódio foi administrada intraperitonealmente nos grupos SSG e SSIG. Uma hora depois, os animais dos grupos IG e SSIG foram irradiados com 15 Gy de raios-x. Quarenta dias após a irradiação foi realizada extração bilateral dos primeiros molares inferiores. Após o procedimento de extração, cinco ratos foram mortos após quinze dias e outros cinco após trinta dias. A microtomografia computadorizada foi utilizada para avaliar o osso cortical e trabecular de cada rato. A média e o desvio padrão de cada parâmetro da microarquitetura óssea foi analisada pelo teste estatístico de Análise de Variância dois fatores (ANOVA), seguido por comparações post hoc com o teste de Tukey. Após 15 dias, o volume ósseo apresentou valores mais elevados nos grupos GC e GNS (p=0,001). Os mesmos grupos apresentaram valores estatisticamente significantes maiores quando se analisou fração de volume ósseo (p<0,001) e espessura trabecular (p<0,001). Após 30 dias, observou-se que, em relação à fração de volume ósseo, o grupo SSG apresentou o maior valor enquanto o grupo SSIG apresentou o menor valor, com diferença estatisticamente significante (p=0,016). O selenito de sódio demonstrou um efeito radioprotetor mediano na microarquitetura óssea das mandíbulas irradiadas, o que indica que a substância pode ser um potencial agente radioprotetor contra os efeitos crônicos da radioterapia.

Abstract The purpose of this study was to test the radioprotective effect of selenium in the bone microarchitecture of irradiated rats mandibles. Forty rats were separated into 4 groups with 10 animals: control group (CG), irradiated group (IG), sodium selenite group (SSG) and sodium selenite irradiated group (SSIG). A single dose of 0.8 mg/kg sodium selenite was administered intraperitoneally in the SSG and SSIG groups. One hour later, animals of IG and SSIG groups were irradiated with 15 Gy of x-rays. Forty days after radiation a bilateral extraction of the mandibular first molars was performed. After the extraction procedure, five rats were killed after fifteen days and others five after thirty days. Micro- computed tomography was used to evaluate cortical and trabecular bone of each rat. The mean and standard deviation of each bone microarchitecture parameter were analyzed using the statistical test of two-way Analysis of Variance (ANOVA). At 15 days, the bone volume presented higher values in the CG and SSG groups (p=0.001). The same groups presented statistically significant higher values when bone volume fraction (p<0.001) and trabecular thickness (p<0.001) were analyzed. At 30 days, it was observed that in relation to the bone volume fraction, SSG group presented the highest value while SSIG group had the lowest value, with statistically significant difference (p=0.016). Sodium selenite demonstrated a median radioprotective effect in the bone microarchitecture of irradiated mandibles, which indicates the substance may be a potential radioprotective agent against chronic effects of high doses of ionizing radiation.

Resumo Este estudo avaliou a ação da radiação ionizante e o possível efeito radioprotetor do anti-inflamatório não esteroide meloxicam na fisiologia óssea de mandíbulas de rato por meio da análise da reparação alveolar e da resistência óssea. Quarenta ratos Wistar machos foram divididos em 4 grupos (n=10): controle (GC), irradiado (GI), meloxicam (GM), meloxicam irradiado (GMI). Administrou-se uma dose única de 0,2 mg/kg de meloxicam no GM e GMI. Posteriormente, o GI e GMI foram irradiados com dose de 15 Gy na região de mandíbula. Decorridos 40 dias dos procedimentos acima, extraiu-se os primeiros molares inferiores dos animais, que foram mortos após 15 e 30 dias (n=5). Utilizou-se a microtomografia computadorizada e o teste de flexão para avaliação da reparação alveolar e da resistência óssea, respectivamente. Aos 15 dias, o volume ósseo, a fração de volume ósseo e a espessura trabecular foram maiores no GC e GM comparados ao GI e GMI; já a separação trabecular foi maior no GI em relação aos demais. Aos 30 dias, houve diferença apenas na separação trabecular, que foi maior no GI em comparação ao GC e GM, não tendo o GMI diferido dos demais. A resistência óssea no GI foi menor em relação ao GC e GM, não tendo o GMI diferido dos demais. Concluiu-se que a radiação ionizante afetou a fisiologia óssea das mandíbulas de rato, promovendo atraso na reparação alveolar e redução da resistência óssea; além disso, o meloxicam, apresentou efeito positivo na separação trabecular da reparação alveolar e na resistência óssea.

Abstract This study evaluated the action of ionizing radiation and the possible radioprotective effect of the non-steroidal anti-inflammatory drug meloxicam on the bone physiology of rat mandibles by assessing the alveolar socket healing and bone strength. Forty male Wistar rats were divided in 4 groups (n=10): control (CG), irradiated (IG), meloxicam (MG), meloxicam irradiated (MIG). A dose of 0.2 mg/kg meloxicam was administered to MG and MIG. After this, IG and MIG were irradiated with 15 Gy radiation dose in the mandible. Forty days after the above procedures, the mandibular first molars were extracted and the animals were killed after 15 or 30 days (n=5). Micro-computed tomography and bending test were used to evaluate alveolar socket healing and bone strength, respectively. At 15 days, bone volume, bone volume fraction and trabecular thickness were higher in the CG and MG than in the IG and MIG; and trabecular separation was higher in the IG compared with the others. At 30 days, there was a difference only in trabecular separation, which was higher in IG than in CG and MG, and MIG did not differ from the others. Bone strength was lower in IG compared with CG and MG, and MIG did not differ from the others. In conclusion, the ionizing radiation affected the bone physiology of rat mandibles, delaying the alveolar socket healing and reducing the bone strength. Moreover, the meloxicam had a positive effect on the trabecular separation in alveolar socket healing and on the bone strength.

There is now wide acceptance in medicine and dentistry that clinical practice should be as "evidence-based" as possible. Which is why many works have been published aimed at reducing radiation doses in different types of imaging modalities in dentistry, and that the major effect of radiation especially in children requires us to take necessary steps to rationalize their use especially the Cone Beam Computed Tomography (CBCT) method that provides the highest doses in dentistry. This review was written using this approach because of the purpose of streamlining the radiation dose in our patients. SEDENTEXCT team collected and analyzed relevant publications in the literature, guidelines that have proven effective in the past to reach recommendations, which can contribute to optimizing the use of ionizing radiation in dentistry, helping to see with others eyes the dose received by our patients. This paper recommend to consider the SEDENTEXCT project to prescribe more appropriately complementary exams we use daily

En la actualidad existe una gran aceptación por la medicina y la odontología, en que la práctica clínica debe ser "basada en evidencia científica", tanto como sea posible. Es por eso que múltiples trabajos se han publicado orientados a disminuirlas dosis de radiación en los diferentes tipos de modalidades imaginológicas usados en la odontología, ya que el mayor efecto de las radiaciones, sobre todo en niños, nos obliga a tomar medidas necesarias para racionalizar su uso, especialmente con la tomografía computarizada Cone Beam (TCCB), método que aporta las mayores dosis en la odontología. Esta revisión fue escrita utilizando un enfoque de este tipo con el propósito de racionalizar la dosis de radiación en nuestros pacientes. El equipo del proyecto SEDENTEXCT recopiló y analizó relevantes publicaciones en la literatura, pautas que han demostrado su eficacia en el pasado, para llegar a formular recomendaciones que contribuyan a la optimización del uso de las radiaciones ionizantes enla odontología, ayudando de esa manera a ver con otros ojos la dosis recibida por los pacientes, y con la presente se recomienda tener en cuenta dicho documento para poder prescribir de manera más adecuada los exámenes complementarios que usamos diariamente.

A interpretação radiográfica é essencial para o diagnóstico da reabsorção cervical invasiva (RCI) e a dificuldade em distingui-la da reabsorção radicular interna tem sido destacada na literatura. Este trabalho relata o uso da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) no diagnóstico da RCI. Os casos descrevem como a TCFC pode ser utilizada no diagnóstico diferencial e relatam também como esta tecnologia pode providenciar relevantes informações sobre a localização e natureza das reabsorções radiculares, limitadas pelas radiografias convencionais. Como resultado, o tratamento do canal radicular não foi inicialmente considerado. Os pacientes serão acompanhados e após curto período de tempo novos exames tomográficos serão realizados no intuito de detectar pequenas alterações. Observa-se que ambos os casos beneficiaram-se com o uso da TCFC no diagnóstico de RCI, pois esta modalidade de imagem determinou a real extensão da reabsorção e possíveis pontos de comunicação com o espaço periodontal.

A radiographic interpretation is essential to the diagnosis of invasive cervical resorption (ICR) and the difficulty in distinguishing this lesion from internal root resorption has been highlighted in the literature. This paper reports the use of cone beam computed tomography (CBCT) in the diagnosis of ICR. The cases reports describe how CBCT can be used to make a differential diagnosis and also show that the use of this technology can provide relevant information on the location and nature of root resorption, which conventional radiographs cannot. As a result, the root canal treatment was not initially considered. The patients will be monitored and will undergo a scan after a short period of time to detect any small changes. It was observed that both cases benefited from CBCT in the diagnosis of ICR, because this imaging modality determined the real extent of resorption and possible points of communication with the periodontal space.